С тремя почками появляется на свет примерно один ребенок из 150, включая тех, у кого «дополнительная» почка не полностью отделена от «штатной». Рождения с четырьмя почками куда более редки. В обоих случаях это происходит из-за удвоения развивающегося зачатка одной или обеих почек у эмбриона.
Причины остаются неясными, однако известно, что большую роль здесь играет наследственность: у людей с удвоенной почкой вероятность рождения детей с такой же особенностью значительно выше.