Коматозные пациенты слышат вас? Ученые раскрыли тайну «скрытого сознания»
Новое исследование переворачивает представления о коме и дает надежду родственникам
Представьте: человек в коме не двигается и не говорит, но его мозг активен. Он может слышать ваши слова, чувствовать прикосновения, но не способен подать сигнал. Как такое возможно? Ученые из Колумбийского университета (США) обнаружили удивительный маркер «скрытого сознания» — сонные веретена. Рассказываем, почему это открытие называют прорывом в неврологии.
Что такое «скрытое сознание» и как его обнаружили?
Долгие годы врачи оценивали состояние коматозных пациентов с помощью ЭЭГ, прося их мысленно «сжать руку» или «представить движение». Но метод часто давал сбои: некоторые больные, казалось бы, не реагировали на стимулы, но позже неожиданно приходили в себя.
Новый ключ к разгадке нашли в паттернах сна. Проанализировав данные 226 пациентов с черепно-мозговыми травмами, ученые обнаружили:
-
У 34% больных во время сна возникали сонные веретена — всплески мозговой активности частотой 11–16 Гц, напоминающие веретено на ЭЭГ.
-
76% из этой группы перед выпиской демонстрировали признаки сознания.
-
40% частично восстановили функции мозга.
Почему это важно? Сонные веретена — индикатор сохранности связи между таламусом (реле для сенсорных сигналов) и корой мозга (отвечает за мышление и осознание). Если они есть — мозг пациента, вероятно, обрабатывает информацию, даже если тело «молчит».
Цифры говорят сами:
✅ У пациентов с веретенами шансы на восстановление в 3 раза выше.
❌ Без веретен лишь 10% больных приходят в сознание.
Как открытие изменит медицину?
1️⃣ Точная диагностика. Вместо субъективных тестов — объективные данные ЭЭГ.
2️⃣ Персонализированная терапия. Пациентов с веретенами можно включать в программы нейростимуляции.
3️⃣ Пересмотр подходов к уходу. Шум реанимации мешает сну? Ученые предлагают создавать «тихие зоны» для активации восстановительных процессов.
«Интенсивная терапия — это стресс для мозга. Мы изучаем, как улучшить среду для сна пациентов», — говорит профессор Ян Классен, соавтор исследования.
А что с лечением?
Пока искусственно вызвать сонные веретена нельзя, но открытие уже помогает:
-
Предсказывать шансы на выход из комы.
-
Отбирать пациентов для экспериментальных методов:
-
Разрабатывать препараты, защищающие таламо-кортикальные связи.
Главный вопрос: можно ли «разбудить» мозг?
Случай Кейт Бейнбридж, героини сериала «Клиника», оказался пророческим. В 1999 году она вышла из комы, услышав голос мужа. Сегодня ученые подтверждают:
-
Сенсорная стимуляция (музыка, речь близких) может активировать «спящие» нейросети.
-
Важен естественный сон — фазы медленного сна критичны для регенерации мозга.
Что дальше? Ученые планируют создать алгоритм ИИ для автоматического анализа ЭЭГ на наличие веретен. Это ускорит диагностику и сделает ее доступнее.
А вы знали?
В 2018 году у пациента в вегетативном состоянии обнаружили реакцию мозга на вопросы — он отвечал «да» и «нет» активностью нейронов. Новое исследование дополняет эту картину: даже если сознание «спрятано», шансы на возвращение есть.
